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無極縣醫(yī)療保障局2023年度“雙隨機、一公開”監(jiān)管
工作實施方案
工作實施方案
無極縣醫(yī)療保障局
2023年度“雙隨機、一公開”監(jiān)管
工作實施方案
為貫徹落實無極縣“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作領(lǐng)導小組辦公室《關(guān)于印發(fā)<2023年無極縣“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作實施方案>的通知》的要求，進一步加強事中事后監(jiān)管，規(guī)范對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)管行為，推進我縣醫(yī)療保障隨機抽查工作，結(jié)合我局實際，制定2023年度無極縣醫(yī)療保障局“雙隨機、一公開”工作實施方案。
一、工作思路及目標
（一） 以提高監(jiān)管效能為目標，持續(xù)完善定點醫(yī)藥機構(gòu)信用風險差異化隨機抽查機制。在鞏固定點醫(yī)藥機構(gòu)信用風險分類結(jié)果在“雙隨機、一公開”監(jiān)管常態(tài)化運用的基礎(chǔ)上，進一步拓展、深化運用場景，不斷提升隨機抽查的靶向性、精準性，在監(jiān)管既“無事不擾”又“無處不在”上邁出新步伐。
（二） 以規(guī)范化建設(shè)為基礎(chǔ)，不斷提升工作水平。深入貫徹落實《“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作規(guī)范》，加強“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作業(yè)務(wù)培訓和宣傳力度，不斷提升執(zhí)法人員綜合素質(zhì)和執(zhí)法檢查能力，強化“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作規(guī)范化、標準化建設(shè)。
二、組織實施
（一）合理確定年度抽查的比例、頻次、和方式，既要保證必要的被檢查對象覆蓋面和監(jiān)管力度，同時防止過度檢查。對于守信定點醫(yī)藥機構(gòu)，在抽取時可予以不抽查或降低抽查次數(shù)。
（二）行政執(zhí)法檢查人員與被檢查對象有利害關(guān)系的，應(yīng)依法回避。回避可采取與其他執(zhí)法檢查人員交換被檢查對象的方式，也可采取不參與本次執(zhí)法檢查的方式。
（三）原則上，在同一年度內(nèi)對同一定點醫(yī)藥機構(gòu)的抽查次數(shù)不超過2次。
（四）對檢查發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，做出是否予以行政處理、移送其他行政機關(guān)、移送司法機關(guān)等決定，并依法進行公示。
三、工作要求
（一）高度重視，落實責任。“雙隨機、一公開”工作機制是國務(wù)院和省、市、縣政府推進簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的一項重大部署，相關(guān)科室務(wù)必高度重視，增強責任意識，加強研究，切實把“雙隨機、一公開”工作落到實處。
（二）規(guī)范程序、全程留痕。要嚴格監(jiān)管，提高監(jiān)管效能，“雙隨機、一公開”抽取過程、檢查結(jié)果運用等要做到全程留痕，實現(xiàn)責任可追溯。抽查結(jié)束后，做好留檔工作。
（三）及時總結(jié)，不斷完善。要及時總結(jié)“雙隨機、一公開”工作經(jīng)驗，不斷完善“雙隨機、一公開”抽查工作機制。對隨機抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，要采取針對性強的監(jiān)督檢查方式，及時開展整改“回頭看”。